Plodnost

Ko zdravnik postane bolnik: Zakaj sem se odločil za zamrzovanje zarodkov

Mislila sem, da želim imeti otroke, a nisem bila prepričana, kdaj. Večji del svojih dvajsetih let sem preživel bodisi v knjižnici, kjer sem študiral bodisi v bolnišnici.



Vedel sem, da želim opraviti medicinsko usposabljanje, preden imam otroke, in vedel sem, da želim potovati.

Vedela pa sem tudi, da vsako leto, ko odložim otroke, moja plodnost nekoliko upada. Seveda v 20-ih in zgodnjih 30-ih ni bilo toliko pomembno, kaj pa, če si otrok ne bi želel do poznih 30-ih ali 40-ih? Vemo, da plodnost žensk začne upadati v tridesetih letih, sprva počasi, nato pa hitreje v poznih 30-ih / zgodnjih 40-ih. Dlje, ko sem se odločil, da bom čakal, da bom imel otroke, težje bi lahko bilo.

Zakaj sem se odločil za ohranjanje plodnosti

Ta postopek sem se odločil iz nekaj razlogov. Najprej, kot sem že omenila, z možem nisva vedela, kdaj si želiva otroke. Vedeli pa smo, da želimo možnosti za prihodnost. Midva sva bila ravnokar na štirih letih fakultete, štirih letih medicinske fakultete, štiri leta rezidenc in še tri leta sem štipendirala reproduktivno endokrinologijo in neplodnost. Preprosto povedano, preprosto nismo bili pripravljeni. Želela sva uživati ​​v družbi drug drugega zunaj intenzivnega medicinskega usposabljanja, ki sva ga ravnokar preživela.


kako vstaviti tampon resnična oseba



Poleg tega so me k ukrepanju namesto pozneje spodbudile moje izkušnje s pacienti. Iz prve roke sem videl ženske, ki vstopijo pri 41 letih in želijo zamrzniti jajčeca, le da so zdaj zmanjšale rezervo jajčnikov. Ali par, ki se je trudil zanositi drugega otroka, potem ko ni imel težav pri prvem. Izkušnje mojih pacientov so vsekakor vplivale name.

Menim, da ženskam ne bi bilo treba izbirati med kariero ali otroki. S sodobno tehnologijo lahko kasneje ukrepamo v prihodnosti. Upam, da ženske opolnomočim, da se bodo naučile o svoji plodnosti, da bodo imele znanje in informacije, da se bodo čim bolj informirano odločale o svojem zdravju. Ne želim prepričati vsake ženske, da zamrzne jajčeca - to je osebna odločitev, ki temelji na lastnem življenjskem slogu, ciljih in željah ženske. Menim pa tudi, da je pomembno priznati, da kot ženske nimamo nedoločenega časa za otroke, in če se bomo odločili za odložitev rojstva otrok, bi morali vsaj poznati svoje možnosti. Morali bi se vsaj odločiti, za kaj bomo proaktivni ohranjanju naše plodnosti .

Zakaj sem zamrznil zarodke in ne jajčec

Odločitev o zamrznitvi zarodkov in ne jajčec je prišla tja, kjer sem bil v življenju. Imel sem partnerja, za katerega sem vedel, da želim imeti otroke, zato smo se odločili za zamrznitev zarodkov. Prednost zamrzovanja zarodkov je v tem, da imate boljše predstave o tem, s čim delate na sprednjem delu. Pri zarodkih veste, koliko jajčec je bilo treba pridobiti in oploditi in jim pustiti, da se razvijejo, da pridejo do 5. ali 6. zarodkov, ki jih je mogoče kasneje prenesti.



Po drugi strani pa je pri zamrzovanju jajčec najboljše, da imajo ženske možnost, da takoj ohranijo svojo plodnost, ko bodo v prihodnosti pripravljene na otroke. Prav tako vam ni treba biti v zvezi, da bi zamrznili jajčeca. Z zamrzovanjem jajčec si omogočite prožnost, da najdete pravega partnerja in jih po potrebi oplodite pozneje. Zamrzovanje jajc je bilo znatno znanstveno izboljšano v zadnjih 7-8 letih in kot celota na našem področju precej dobro razumemo, kako zamrzniti in odmrzniti jajčeca, da bi povečali možnosti žensk za živorojenost iz teh jajčec.

Koliko jajc morate zamrzniti?

To je eno najpogostejših vprašanj bolnikov. Število jajc, ki jih morate zamrzniti, je zelo odvisno od starosti, ko se odločite za zamrznitev jajc naprej. Vemo, da plodnost žensk s staranjem upada, zato imajo starejše ženske običajno manj jajčec kot mlajše ženske v danem trenutku. Poleg tega to vemo kakovost preostalih jajčec začne upadati, ko se staramo . Število jajc, ki jih potrebujete za prihodnjo priložnost za živorojenost, je zelo odvisno od števila in kakovosti pridobljenih jajčec. Napovedovalni model, ki ga pogosto prikažem svojim pacientom, dokazuje, da bi imela 30-letnica 80-odstotno možnost, da se živo rodi, pridobljenih približno 12 jajc. Ženska, ki je stara 40 let, bi potrebovala 50 pridobljenih jajčec, da bi imela enako možnost za živo rojstvo. Kot vidite, je stopnja uspeha zelo odvisna od starosti.


kako se za vedno znebiti menstruacije

Koliko časa traja?

Glede na čas traja celoten postopek, od prvega dne injekcije do dneva iskanja, približno 10-15 dni, zato bosta temu postopku posvečena dva tedna vašega življenja. V tem času morate navadno prihajati v pisarno vsake 2-3 dni zaradi ultrazvoka in krvi. Dobra novica je, da ima večina klinik ure zgodaj zjutraj, tako da lahko hitro vstopite in izstopite in še vedno pridete na delo pravočasno.

Počakajte, moram si dati injekcije?



Ja! Toda obljubim, da lahko to storite tudi sami! Običajno si boste morali približno dva tedna vsak dan injicirati 2-3 injekcije. Igle so zelo majhne in zdravilo injicirate v maščobno tkivo želodca (pomislite na 2 prsta na stran in pod popek). Ne bom lagala, res sem si prisilila, da si je mož najprej dal injekcijo s fiziološko raztopino, dobro se je odrezal, zato sem mislil, da lahko tudi jaz! Vsekakor gre za miselno igro, ki se navadiš, da se držiš z iglo, a po 1-2 dneh se boš ujela in to bo druga narava.

Kako se boste počutili

To se med ženskami razlikuje. Običajno pacientom rečem, da se lahko počutijo napihnjene, utrujene, srečne ali razpoložene. Nekatere ženske se počutijo odlično in nekatere imajo več teh simptomov kot druge. Običajno se ti simptomi odpravijo po koncu menstruacije, približno 10-14 dni po iskanju. Zame sem občutil napihnjenost in malo zaprtja, sicer pa sem se počutil v redu. Med stimulacijo vam bo zdravnik morda naročil, naj se izogibate kajenju in alkoholu, prav tako pa tudi omejite gibanje, da preprečite, da bi se jajčniki zvili v oskrbi s krvjo.


koliko žensk doživi implantacijsko krvavitev

Kaj stane zamrzovanje jajc?

Stroški so lahko eden največjih dejavnikov, ki ženskam prepovedujejo zmrzovanje jajc . Kot zdravnik za plodnost to razumemo. Verjemite mi, da kot skupnost nenehno poskušamo ugotoviti, kako lahko izboljšamo dostop do storitev oskrbe in zavarovanja za ženske, da bodo ti postopki zajeti.

Stroški zamrzovanja jajc se začnejo pri približno 6000 USD in običajno ne vključujejo stroškov zdravil, kar lahko doda dodatnih 2000–5000 USD - več zdravil potrebujete, več jih stane. Običajno je več jajc, ko potrebujete manj zdravil, in vemo, da starost žensk največ vpliva na pričakovano število jajčec. To je še en razlog več, če je mogoče, da razmislite o postopku v zgodnjih do srednjih 30-ih, namesto v 40-ih. Ker sem skozi svoje delovno mesto lahko zamrzoval jajčeca, sem imel znatne popuste na zdravila, ultrazvok, laboratorije in sam postopek.

Ali ga pokrije moje zavarovanje?

To se bo zelo razlikovalo glede na vrsto zavarovanja, ki ga imate. Nekatera podjetja, kot so tehnološka podjetja, filmska industrija, in nekatere večje banke in modni delodajalci krijejo stroške zamrzovanja jajc. Pokrivajo lahko celo stroške zdravil. Še enkrat upamo, da vsi delodajalci sčasoma ta postopek ponudijo ženskam, ki se odločijo za odložitev družine, da bi lahko napredovale v izobraževanju ali karieri ali spoznale pravega partnerja.

Kaj se zgodi, ko je postopek končan?

Vsa zrela jajčeca bodo zamrznjena. Jajca lahko zamrznemo za nedoločen čas. In ko ste pripravljeni na uporabo jajčec, jih lahko odtalite in oplodite s spermo partnerja ali spermo darovalca, odvisno od vaših življenjskih okoliščin.

Pomembno je vedeti, da vam zamrznitev jajčec ne zagotavlja prihodnjega živorojevanja. Da, to zagotovo povečuje vaše možnosti, da boste lahko v prihodnosti imeli otroke, vendar vam noben zdravnik ali klinika ne more zagotoviti, da bo ta postopek deloval. Kot zdravniki smo vam dolžni povedati celotno zgodbo, da boste lahko realno pričakovali naprej.

Na koncu sem tako srečna, da sem se odločila, da bom proaktivna glede svoje plodnosti. Nikoli ne morete napovedati prihodnosti in ni nobenega zagotovila, da bomo te zarodke kdaj potrebovali ali da bom celo zanosila, če jih bom uporabila. Všeč mi je, če imam možnost.


ali imate lahko splav pri 15 tednih

Upam, da bom kot zdravnica za plodnost ozaveščala ženske o možnostih reproduktivnega zdravja. Ko so ženske oborožene z znanjem o svojem zdravju, jim to daje moč, da ukrepajo. Tudi ženska, ki se sprašuje o plodnosti in je oborožena z znanjem, vendar se odloči, da ne bo zmrznila jajčec, še vedno odločno izbira zase. Eden najbolj srčnih komentarjev, ki mi ga lahko pove pacient z neplodnostjo, je, da bi si želel, da bi to vedel prej in potem lahko kaj storil. No, zdaj je čas, da ženske vedo in razumejo svoje zdravje.

Tvoje telo. Vaše znanje. Vaša moč.