Menstruacija

Kakšna je razlika med PMS in PMDD in kako vem, če ga imam?

Priznajmo; mnogi od nas se morda ne bomo počutili na vrhu svoje fizične ali čustvene igre tik pred tem obdobjem v mesecu. Glede na to ima večina žensk reproduktivne starosti izkušnjo blago simptomi napihnjenosti, bolečine v dojkah in razdražljivosti, ki so sprejemljivi.

Predmenstrualni sindrom (PMS) vključuje fizične in čustvene simptome, ki se ponavljajo vsak mesec v drugi polovici menstrualnega ciklusa in motijo ​​vsakodnevno življenje. Simptomi običajno izzvenijo z nastopom menstruacije ali kmalu zatem.



Nasprotno pa je predmenstrualna disforična motnja (PMDD) hujša oblika PMS, pri kateri so simptomi jeze, razdražljivosti in notranje napetosti dovolj pomemben, da posega v osebne odnose in vsakodnevno življenje. Ženske doživljajo hitre spremembe razpoloženja, jezo, brezizhodnost, napetost in tesnobo, težave s koncentracijo, zmanjšano energijo in občutek brez nadzora. PMS se pojavi pri 3–8 odstotkih žensk, medtem ko PMDD prizadene 2 odstotka žensk.

Natančen vzrok za PMS / PMDD ostaja nejasen, vendar na splošno velja, da je posledica spremenjenih ravni možganskih nevrotransmiterjev, vključno s serotoninom in jajčnimi hormoni, estrogenom in progesteronom. Dejavniki tveganja za PMS in PMDD lahko vključujejo nižjo stopnjo izobrazbe, kajenje in zgodovino travmatičnih dogodkov, čeprav porota o tem še vedno ni obveščena.

Razlika med PMS in PMDD

Pomembno je razlikovati med PMS / PMDD in generalizirano depresijo in tesnobo. Prejšnje diagnoze morajo vključevati čas brez simptomov v začetni polovici cikla (folikularna faza pred ovulacijo) in popolno odpravljanje simptomov kmalu po začetku menstruacije.



Tisti z blagimi simptomi PMS bi lahko imeli koristi od redne vadbe. Čeprav ta povezava ni dobro raziskana v strogih znanstvenih preskušanjih, dokazi kažejo na pozitivno povezavo. Nenavadno vidim to korist v svoji praksi iz dneva v dan in sumim, da je odgovorno sproščanje endorfinov (dobro se počutim kemikalije v možganih).

Prehranjevalne manipulacije v predmenstrualnem tednu so zdrave pameti. Izogibajte se odvečnemu sladkorju, kofeinu in soli.

Prehranska dopolnila za PMS, vključno z vitaminom B6 in kalcijem, niso pokazala koristi nad placebom in jih običajno ne priporočamo. Nekatera zdravila brez recepta, kot je Serenal tm, so za nekatere učinkovita. Zagotovo je priporočljivo zmanjšanje stresa z jogo, meditacijo ali čuječnostjo.



Zdravljenje PMDD

Za ženske z bolj zmernimi do hudimi simptomi in ki so izključile druge zdravstvene težave, kot so neravnovesje ščitnice ali generalizirana depresija in tesnoba, je priporočljivo bolj agresivno poseganje. Kontracepcijske tablete se pogosto uporabljajo za zdravljenje PMS in PMDD, zlasti pri tistih, ki potrebujejo tudi kontracepcijo. Tableta preprečuje ovulacijo in hormonska nihanja, ki sledijo. Druga možnost je, da je antidepresiv v skupini zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI) prva linija zdravljenja. Ta zdravila se dajejo v majhnih odmerkih in ciklično, med lutealno fazo menstrualnega ciklusa (po ovulaciji) in delujejo tako, da povečajo raven serotonina, nevrotransmiterja v možganih.

Izobraževanje je ključna sestavina pri obravnavi PMS in PMDD; priznanje, da so ti sindromi resnična medicinska diagnoza, pomaga ovrednotiti tiste, ki trpijo, in zagotavlja pomiritev in upanje na uspešno zdravljenje.

Predstavljena slika avtorja Claire Jantzen