Nosečnost In Porod

No Woman Weekly: dr. Jessica Madden

Vsak petek pošljemo tedenski pregled novosti o krvi in ​​mleku ter članke, ki ste jih morda pogrešali iz arhiva. Vključujemo tudi intervju z navdihujočo žensko, ta teden pa smo navdušeni nad Nitiko Chopra. Če želite dobiti glasilo, se prijavite tukaj.



Jessica Madden je certificirana pediatrinja in neonatologinja, mednarodna svetovalka za laktacijo (IBCLC) in medicinska direktorica Aeroflow dojke . Dr. Madden smo vprašali o cepivu proti koronavirusu za nosečnice in doječe matere ter tiste, ki poskušajo zanositi.

Počutim se, kot da se v mojem osebnem življenju nenehno oglaša, kdo dobiva cepivo proti koronavirusu - v starosti sem, ko je veliko mojih prijateljic nosečih ali novopečenih mamic, ki še dojijo. Kako svetujete lastnim nosečnicam in doječim bolnicam, ko gre za cepivo?

Vsem doječim materam svetujem, naj dobijo cepivo, ko jim je na voljo, ker glede na to, kako delujejo cepiva mRNA, ne sme vplivati ​​na proizvodnjo mleka ali sestavo mleka. Centri za nadzor bolezni (CDC), Akademija za medicino dojenja (ABM) in Ameriška akademija za porodništvo in ginekologijo (ACOG) so na svojih spletnih straneh navedli tudi, da je za doječe matere varno, da dobijo cepivo.



Okužba s COVID med nosečnostjo je povezana z večjim tveganjem za spontani splav / mrtvorojenost, prezgodnji porod, pljučnico in sprejem na intenzivno nego med nosečnostjo. Spodbujam nosečnice, pri katerih obstaja veliko tveganje za okužbo (tj. Ki delajo v zdravstvenem varstvu, domovih za ostarele ali kot osebe, ki se prej odzovejo), da dobijo cepivo, takoj ko jim je na voljo. Ženske z visoko tvegano nosečnostjo (tj. S težavami, kot sta diabetes in / ali visok krvni tlak) bi morale razmisliti tudi o cepljenju, saj obstaja veliko večje tveganje za nastanek zapletov nosečnosti, povezanih s COVID.

Če imate nosečnost z majhnim tveganjem in ste izpostavljeni širši javnosti, se mi zdi smiselno razmisliti o čakanju na dodatne varnostne podatke, preden se imuniziramo. Ko bomo cepivo ponudili širši javnosti (poletje 2021), bi morali imeti veliko več informacij in podatkov o cepivih COVID in nosečnosti, na katerih bi lahko temeljili odločanje.

Ali se ta nasvet razlikuje za nekoga, ki aktivno poskuša zanositi?



Da. Ker vem, da nosečnice in novorojenčki bolj tvegajo, da bodo zbolele za zdravilom COVID, priporočam, da ženske, ki poskušajo zanositi, dobijo cepivo, preden zanosijo. Cepivo bo najboljši način za zaščito pred zapleti nosečnosti, povezanimi s COVID, in tudi pred okužbami dojenčkov.

Kakšne so vaše misli o pristopu k čredni imunosti, tj. Če cepivo dobijo vsi okoli mene, jaz pa ostajam razmeroma zgrbljen, lahko čakam, da ga dobim sam?

Ta virus je v primerjavi z večino drugih respiratornih virusov tako zelo okužen, zdi se, da mutira hitro in vemo, da se lahko protitelesa v nekaj mesecih zmanjšajo, tako da mislim, da bomo edino pot do čredne imunosti dosegli takrat, ko bo večina ljudi imela prejeli cepivo.



Ali obstaja razlika med cepivom mRNA Pfizer in mRNA cepivo Moderna, o katerem bi morale razmisliti nosečnice ali novopečene mamice?

Obe cepivi imata enak mehanizem delovanja: mRNA v cepivu povzroči, da lokalne mišične celice proizvajajo beljakovine, ki nato spodbujajo proizvodnjo protiteles proti COVID. Obe cepivi potrebujeta dva odmerka za doseganje popolne imunosti, odmerki Pfizerja so na voljo v 3 tednih, Moderna pa v 4 tednih.

Vprašanja o cepivu na eno stran, ste tudi svetovalec za dojenje. Vem, da je lahko zahtevno svetovati, če ima nekdo težave s fizičnim dojenjem, ali imate kakšen nasvet za nove mamice, ki se spopadajo z duševnimi in čustvenimi učinki dojenja?

Dojenje, še posebej prvih 4–6 tednov, je res polno zaposlitev in zahteva pomoč in podporo drugih. Prosim, pokličite se in prosite za pomoč, če se spopadate. Zdi se, da se je veliko oseb, ki so jim mamice pomagale v obdobju po porodu, skrčiti zaradi omejitev potovanja in zbiranja, povezanih s pandemijo. Tako veliko mamic, ki bi v preteklosti imele dovolj pomoči pri novorojenčkih (tj. Če bi svoje mame, sestre in / ali prijateljice ostale v prvih nekaj tednih po porodu), zdaj poskuša vse narediti samostojno. To je prevelika obremenitev, da bi jo nova mama prenesla brez pomoči.

Ljudje, ki vam lahko pomagajo, vključujejo vse naslednje: svetovalci za dojenje in svetovalci, pediatri, terapevti , prijateljice, poporodne dule in druge mame v virtualnih skupinah za podporo dojenju. Če imate prijatelja z novorojenčkom, je zdaj bolj pomembno, da se med pandemijo pogosto prijavite, kako je. Veliko mam se trenutno bori sam.