Izguba Nosečnosti

Vprašanje morilca: Kako zmanjšati tveganje za splav

Ocenjuje se, da bo ena od štirih žensk v življenju doživela splav, četrtina nosečnosti pa se bo končala v prvih 23 tednih. Te statistike so srhljive, kljub temu pa se bo vzrok izgube nosečnosti včasih preiskal šele, ko bo ženska večkrat zaporedoma splavila.



Toda upanje je. Prebojne raziskave bi lahko spremenile način, kako ženske premagujejo izgubo nosečnosti. Profesorja Jan Brosens in Siobhan Quenby sta člana združenja skupina strokovnjakov v Združenem kraljestvu, na Japonskem in v Singapurju, ki raziskujejo vlogo celic naravnega morilca maternice (uNK) pri olajševanju in prekinitvi nosečnosti.


menstruacija je bila zgodnja in kratka

Kaj so naravne celice ubijalke in zakaj jih imamo?

Podobno kot bele krvne celice so naravni morilci ključnega pomena za naš imunski sistem.

Telesu pomagajo v boju proti tumorjem, virusom in rakavim celicam. Obstaja pa velika razlika med celicami uNK in celicami NK, ki krožijo v krvnem obtoku, saj prve rastejo v velikem številu izključno v maternici.



Te celice očistijo in osvežijo maternično sluznico v pripravah na implantacijo zarodka. In ko se to zgodi, bodo pripravljeni napasti vse, kar bi lahko prekinilo zdrav razvoj zarodka. Vendar pa naj bi nihajoče ravni celic uNK motile ta sistem.

Kako naravne celice ubijalke maternice povzročajo splav?

Če so celice uNK preveč ali premalo aktivne, povzročijo neravnovesje v maternici. Nezadosten očistek starih celic pomeni, da zarodek ne more vsaditi, čezmerno čiščenje pa povzroči, da maternično tkivo propade. Profesor Brosens je pojasnil: Dobra analogija je švicarski sir: brez lukenj zarodek nima kam iti, kar bo povzročilo odpoved implantacije; če pa so luknje prevelike, se tkivo fizično zruši in povzroči splav.

To neravnovesje je lahko kratkotrajno ali traja več ciklov. Testi, ki jih je izvedla ekipa, so pokazali, da imajo ženske v vsakem mesecu nepravilno število celic uNK. Približno 15 odstotkov žensk, ki imajo ponavljajoče se splave, kaže na nihanja celic, medtem ko bi lahko povišane ravni celic uNK zaostajale za kar tretjino nepojasnjenih splavov.

Kaj povzroča povišane ravni naravnih celic ubijalk maternice?



Profesor Quenby meni, da bi to lahko kazalo na drugo težavo, kot je nizka raven steroidov, potrebnih za obvladovanje vnetja in imunskega sistema. Če je v telesu prisotno vnetje - zlasti kot posledica obstoječih avtoimunskih motenj, kot je hipotiroidizem -, lahko celice uNK napadejo zarodek in menijo, da gre za tujek.

Pomanjkanje steroidov tudi zmanjša tvorbo maščob in vitaminov, ki so bistvenega pomena za nosečnost, zato maternica manj verjetno sprejme ali podpira zarodek. Profesor Quenby je dejal, da imamo odlično znanstveno utemeljitev zdravljenja s steroidi za preprečevanje splava.

V Veliki Britaniji so izvedli študijo, kjer so 160 žensk pregledali na celice uNK. Tisti, ki imajo v oblogi manj kot pet odstotkov celic, so veljali za normalne. Tisti z več kot petimi odstotki so bili nagnjeni k splavu. Ko se je 20 od teh žensk zdravilo s steroidi, je bilo 60-odstotni uspeh v živorojenosti. Ko je še 20 žensk vzelo placebo, so imele 40-odstotno možnost, da bi nosečnost dočakale.



Toda steroidi imajo lahko velike neželene učinke na žensko in njenega nerojenega otroka. Z zatiranjem celotnega imunskega sistema zmanjšajo aktivnost celic morilcev in pustijo mamo nagnjeno k okužbam. Torej obstaja še kakšen način za preprečevanje splava?

Kako zmanjšati tveganje za splav

Stres povzroči, da celice uNK nihajo, in stres zaradi poskusa zanositve po splavu ne pomaga, zlasti pri ženskah z občutljivim imunskim sistemom. Rešitev za to pa je lahko v merjenje časa. Profesor Brosens verjame, da bi lahko vsak mesec obstajalo okno, ko bi se ravni celic uNK štele za normalne, zato je maternica pripravljena na sprejem otroka.

Ženska, ki je doživela več splavov, je morda preprosto zanosila v času, ko je bilo vnetje veliko in če maternica ni bila sprejemljiva, vendar to še ne pomeni, da bo nikoli biti dovzeten. Če vemo, da nekatere ženske nosečnost noseče, kljub večkratnim splavom, lahko pomagajo ublažiti stres.

Profesor Brosens je dodal: Upamo, da bodo v prihodnosti te nove informacije uporabljene za pregled žensk, ki jim grozi reproduktivna odpoved. Poleg tega naše ugotovitve kažejo na nove možnosti zdravljenja žensk, ki trpijo zaradi ponavljajočih se splavov ali ponavljajoče se okvare IVF.


ali vam bradavice trpijo med nosečnostjo

Medtem ko metode presejanja še niso določene, vedite, da vam bodo morda na voljo možnosti. Poznavanje celic uNK obljublja, da bo vsem ženskam pomagalo z zmanjšanjem tveganja in splava, tudi pred nosečnostjo.

Predstavljena slika avtorja Evie Shaffer